بازنشستگان، ازکارافتادگان و وظیفهبگیران صندوق بازنشستگی کشوری برای تعیین تکلیف وضعیت بیمه تکمیلی درمان خود فرصت محدودی دارند؛ بر اساس اعلام صندوق، سامانه ثبت درخواستهای مربوط به عضویت، انصراف و تغییر افراد تحت تکفل بیمه تکمیلی درمان شرکت بیمه دی تا پایان روز ۳۱ مردادماه فعال است و مشمولان میتوانند درخواست خود را بهصورت الکترونیکی ثبت کنند.
در حالی که یکی از مهمترین مطالبات بازنشستگان، تسریع در پرداخت هزینههای درمانی و بهبود خدمات بیمه تکمیلی است، صندوق بازنشستگی کشوری از آغاز روند پرداخت مطالبات تأییدشده بیمه دانا خبر داد. مدیرعامل این صندوق اعلام کرده است حوالههای تأییدشده تأمین اعتبار شده و پرداخت آنها به بیمهشدگان در حال انجام است؛ اقدامی که با هدف اجرای شفافتر قرارداد بیمه تکمیلی و افزایش رضایت بازنشستگان دنبال میشود.
صندوق بازنشستگی کشوری جزئیات قرارداد جدید بیمه تکمیلی درمان سال ۱۴۰۵ را اعلام کرد؛ بر این اساس، تمام بیمهشدگان سال گذشته بهصورت خودکار در طرح شماره یک قرار گرفتهاند و برای ادامه استفاده از این پوشش نیازی به ثبت درخواست ندارند. در عین حال، بازنشستگان و وظیفهبگیرانی که خواهان سقف تعهدات بالاتر و پوشش خدماتی بیشتری هستند، تا پایان مردادماه فرصت دارند با انتخاب طرح شماره دو از مزایایی مانند پوشش هزینههای دارو و دندانپزشکی بهرهمند شوند.
پرداخت هزینههای درمانی بازنشستگان کشوری آغاز شد.
مشکلات بیمه تکمیلی بازنشستگان بار دیگر به یکی از مهمترین دغدغههای جامعه بازنشستگی کشور تبدیل شده است؛ موضوعی که این بار تنها به بازنشستگان سازمان تأمین اجتماعی محدود نمیشود و بازنشستگان صندوق بازنشستگی کشوری و صندوقهای ادغامشده را نیز درگیر کرده است. با وجود افزایش چندبرابری حق بیمه تکمیلی، تأخیرهای طولانی در انعقاد قرارداد جدید، انباشت بدهیهای سنگین، قطع همکاری برخی مراکز درمانی و پرداختنشدن بهموقع هزینههای درمانی، موجب شده بسیاری از بازنشستگان در دریافت خدمات درمانی با مشکلات جدی مواجه شوند. در شرایطی که قرارداد جدید بیمه تکمیلی با بیمه دی پس از ماهها تأخیر نهایی شده، همچنان گلایههای گستردهای از سوی بازنشستگان درباره عدم اجرای کامل تعهدات، بلاتکلیفی فاکتورهای درمانی و کاهش سطح پوشش خدمات مطرح میشود.
صندوق بازنشستگی کشوری با انتشار اطلاعیهای نسبت به افزایش تماسهای تلفنی مشکوک با بازنشستگان هشدار داد و تأکید کرد هیچگونه تماس یا دریافت وجهی برای افزایش تعهدات بیمه تکمیلی درمان انجام نمیشود. این هشدار در پی گزارشهایی از تماس افراد سودجو در برخی استانها منتشر شده است؛ افرادی که با سوءاستفاده از نام صندوق بازنشستگی کشوری، از بازنشستگان درخواست واریز وجه یا مراجعه حضوری کردهاند. مسئولان از بازنشستگان خواستهاند نسبت به هرگونه درخواست مالی خارج از روال رسمی هوشیار باشند و از پرداخت وجه به افراد ناشناس خودداری کنند.
تأخیر چندماهه شرکت بیمه تکمیلی «آتیهسازان حافظ» در پرداخت هزینههای درمان بازنشستگان تأمین اجتماعی، موجی از نارضایتی را میان مستمریبگیران ایجاد کرده است؛ بازنشستگانی که در شرایط دشوار اقتصادی، ناچارند هزینههای سنگین دارو و درمان را از جیب خود پرداخت کنند و ماهها در انتظار بازگشت مطالباتشان بمانند.
صندوق بازنشستگی کشوری از آغاز قرارداد جدید بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان از ابتدای اردیبهشت ۱۴۰۴ خبر داد؛ قراردادی یکساله با همکاری شرکت بیمه دانا که با افزایش تعهدات درمانی، کاهش فرانشیز و حذف برخی محدودیتها همراه شده و هدف آن ارتقای کیفیت خدمات و کاهش هزینههای درمانی بازنشستگان اعلام شده است.
صندوق بازنشستگی کشوری با صدور اطلاعیهای از فعالسازی سامانه ثبتنام، انصراف و انتخاب طرحهای بیمه تکمیلی درمان سال ۱۴۰۵ خبر داد. بر اساس این اطلاعیه، بازنشستگان و وظیفهبگیران میتوانند از دوم خرداد تا پایان مردادماه با مراجعه به درگاه خدمات الکترونیک صندوق، نسبت به انتخاب یا تغییر طرح بیمهای خود و افراد تحت تکفل اقدام کنند.
با آغاز فعالیت بیمه تکمیلی دی، مهلت ثبت درخواست برقراری یا انصراف از بیمه تکمیلی درمان سال ۱۴۰۵ برای بازنشستگان از امروز آغاز شد. بر اساس اعلام صندوق بازنشستگی کشوری، مشمولان میتوانند تا پایان مردادماه از طریق سامانه این صندوق نسبت به ثبت یا تغییر وضعیت بیمه تکمیلی خود اقدام کنند.
